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重症医学科

科室概况

扬州大学附属医院重症医学科成立于2009年,2015年被评为扬州市临床重点专科,2020年获评江苏省重点专科,2023年升级为扬州市重症医学重点实验室。科室同时是扬州医学会重症医学专业委员会副组长单位和江苏省重症医学专科联盟常务理事单位,在区域内危重症诊疗、学术引领和专科发展中发挥了重要作用。


经过十余年的建设,重症医学科已发展成为集危重症诊疗、科研创新、人才培养和社会服务于一体的现代化学科。

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科室目前科室开放床位36张,设有百级层流病房2间和感染隔离病房2间,配备了多种先进医疗设备,包括:呼吸机48台,CRRT机(连续性肾脏替代治疗机)8台,主动脉球囊反搏机(IABP)3台,ECMO机(体外膜氧合机)2台,床旁超声机2台,经食道超声1台,经颅多普勒(TCD)机2台,床旁多模态脑功能监测仪2台,经皮脑氧监测仪1台,BIS(脑电双频指数监测)机1台。这些设施设备的配备为高质量、精准化的危重症诊疗提供了有力保障。

诊疗范围与特色技术

  • 主要疾病诊疗范围

    扬州大学附属医院重症医学科作为江苏省重点专科和扬州市重症医学重点实验室,致力于危重症患者的救治,诊疗范围涵盖多种复杂、危重疾病,包括但不限于以下领域:
    1.重症感染性疾病:感染性休克、败血症及多器官功能障碍综合征(MODS);重症肺炎、医院获得性肺炎(HAP);重症细菌感染、真菌感染及多重耐药菌感染。
    2.急性脏器功能衰竭:急性呼吸窘迫综合征(ARDS);急性肾损伤(AKI)及肝衰竭;心源性休克及急性心力衰竭。
    3.重症脑病及神经系统危重症:重型颅脑损伤、脑卒中及脑疝;自主神经功能紊乱及高颅压综合征;癫痫持续状态;
    4.心肺支持与危重症循环管理:严重心律失常、急性冠脉综合征(ACS);心肺复苏后综合征(PCAS);重症肺栓塞及急性右心衰竭。
    5.消化系统急危重症:重症急性胰腺炎及胰腺坏死感染;消化道大出血及肝硬化相关并发症。
    6.多发创伤与术后监护:多发性复合伤、脊髓损伤;高危手术患者的术后综合管理。
    7.中毒与代谢紊乱:各类药物、毒物及重金属中毒;电解质紊乱、酸碱失衡及高代谢危象。

  • 特色技术

    重症医学科在多个领域开展了先进技术和高水平的综合救治手段,为危重症患者提供高质量的生命支持与精准诊疗:
    1.高级生命支持技术:
    ECMO(体外膜肺氧合):用于急性呼吸或心功能衰竭患者的长时间循环支持。
    IABP(主动脉球囊反搏技术):为急性心功能不全患者提供循环辅助。
    CRRT(连续性肾脏替代治疗):应用于急性肾损伤及容量过负荷患者的精准治疗。
    2.重症监测与个体化管理
    床旁多模态脑功能监测:包括经颅多普勒超声(TCD)、脑氧监测、脑电双频指数(BIS)监测等,用于脑损伤的综合评估。
    血流动力学监测:采用床旁超声及先进仪器,优化容量管理及药物调整策略。
    经皮脑氧饱和度监测:用于评估脑组织氧供和耗氧平衡。
    3.重症感染综合治疗技术
    感染隔离病房与精准抗感染策略:动态评估感染病原及耐药情况,制定个体化抗感染方案。
    血液净化技术:包括双重血浆分离及细胞因子吸附,用于炎症风暴及毒素清除。
    4.重症胰腺炎综合救治技术
    黎氏双套管引流技术:在急性胰腺炎感染及坏死组织清除中的应用已取得显著疗效。
    多学科协作(MDT)管理:结合消化科、影像科、外科力量制定综合治疗方案。
    5.重症超声技术
    床旁超声在血流动力学评估、脏器功能监测及穿刺引导中的广泛应用,提高诊疗效率和安全性。
    6.急危重症抢救技术
    TCD技术:评估脑血流状态,用于脑血管病变的监测与管理。
    高流量氧疗及无创通气技术:在呼吸功能衰竭患者中的早期应用。
    气道管理:包括困难气道处理及纤支镜辅助经口气管插管技术。
    7.围术期管理技术
    严重创伤及大手术患者的术后监护与并发症预防。
    实时动态监测与精准干预,优化术后恢复质量。

学科带头人/行政主任

  • 刘微丽

    主任医师,扬州大学附属医院重症医学科学科带头人,扬州大学医学院硕士研究生导师。现任江苏省医学会重症医学分会委员、重症神经学组副组长;中国女医师协会重症医学委员会委员;江苏省医师协会重症医学委员会委员;扬州市医学会重症医学分会副主任委员。
    学术成就
    刘微丽主任长期致力于重症医学领域的临床、教学和科研工作,在神经重症尤其是多模态脑功能监测、急性胰腺炎、多脏器功能障碍综合征(MODS)和感染性休克的诊疗中具有深厚造诣和丰富经验。近年来,她主持和参与了多项国家自然科学基金及省级重点科研项目,研究方向聚焦于:
    至今,刘主任已在国内外高水平期刊上发表学术论文20余篇,其中SCI收录10余篇,相关研究成果多次在学术会议上交流并获奖。
    人才培养与团队建设
    刘微丽主任坚持“医教研协同发展”的理念,注重学科梯队建设和人才培养。近年来,她培养了多名优秀的硕士研究生和青年医生,指导的团队成员多次在学术比赛和科研评比中获奖,形成了一支充满活力的高水平专业队伍。
    社会服务
    作为扬州市危重症医学专业委员会副主任委员,刘主任积极参与地区危重症医学事业的发展,为基层医院提供技术支持与指导,推动区域内危重症医学的诊疗规范化和技术水平提升。她还多次组织并参与社会公益活动,为提升公众对急救知识的认识贡献力量。

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